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强直性脊柱炎的临床表现有哪些?


因为是免疫系统性疾病,暂时无法根治。所以如不及时干预,病情可能会不断进展,直至最后发生骨融合、强直和不同程度的残疾。


▲强直性脊柱炎患者


1、早期表现


在早期强直性脊柱炎主要表现为颈、背、腰、骶、肩等脊柱的疼痛,或者下肢大关节、足跟的疼痛或肿痛。可以隐匿起病,甚至病人不能确定具体的起病时间。也可以是急性起病,突然出现关节肿痛,活动受限。这类病有一个突出的特点,就是夜间疼痛加重,晨起时症状更加明显,休息不能缓解症状,活动后感到轻松,症状减轻,医学上将此称为“晨僵现象”。


2、中期表现


强直性脊柱炎到了中期时还会出现下背部和腰骶部疼痛。强直性脊柱炎的症状表现在晨起时扔有僵硬感,并自腰骶部向上蔓延,疼痛明显加剧,脊柱和胸廓活动均受限,患者会出现疲劳、乏力、气短、面色淡白、消瘦的表现,在检查时拍骨盆正位片位于骶髂关节部骨缘模糊不清,关节两侧的斑点状硬化骨形成。


3、晚期表现


晚期患者脊柱与全身关节疼痛严重,并伴有持续性不间断疼痛,患者会出现全身无力、消瘦、肌肉萎缩或部分消失、脏器功能衰退的表现。强直性脊柱炎的症状甚至出现脊柱的变形、驼背、活动功能消失,这时即使能够治疗,也会留下严重的后遗症。因此,早期诊断、治疗对患者来说是非常重要的。


看到这里大家就能明白,强直发展是有一个过程的,并不会一蹴而就。

 

一旦出现异样,尤其是症状持续了3个月甚至更长时间,一定要尽早就医。

 

关于强直性脊柱炎的预防建议


1、怀疑强直性脊柱炎,通常要做哪些检查?


诊断强直性脊柱炎基本要四个步骤:

         

第一,判断腰背痛症状有没有炎性的特点;

         

第二,抽血查HLA-B27基因是否阳性;

         

第三,作影像学方面的检查;

         

第四,结合检查,如血沉、C反应蛋白等。

        

综合上述四项,80%的病人能够得到诊断。

 

现在强直性脊柱炎的治疗发展比较快,很多研究已经提示,早期的病人若能得到及时治疗,骨关节破坏、融合的概率会大大减少,病情基本都能得到控制而稳定下来,但若是到了中晚期才来治疗,效果基本不好,这样对病人的生活、工作影响特别大,生活质量也会变差。所以,对患者而言,及早诊断,要好好重视腰背痛。



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